Dificuldade para tomar a pílula anticoncepcional regularmente? Efeitos colaterais com seu método anticoncepcional? Deseja um método contraceptivo de maior eficácia?
Conheça os benefícios do DIU.
O que são os DIUs?
Os DIUs são dispositivos intrauterinos com a principal função de evitar a concepção.
São anticoncepcionais de longa duração, extremamente confiáveis quando bem posicionados e são totalmente reversíveis.
A grande vantagem do DIU é que a sua principal ação ocorre dentro do útero e apresenta pouco impacto para o organismo. O DIU geralmente não impede a ovulação: a produção hormonal dentro dos ovários geralmente acontece de forma normal.
Quais os tipos de DIUs disponíveis no mercado?
Hoje temos quatro principais tipos de DIUs, sendo dois não-hormonais (o de cobre e o de prata) e dois hormonais (o Mirena e o Kyleena).
A grande vantagem dos DIUs não-hormonais é a ausência de hormônios em sua composição. A mulher terá um anticoncepcional seguro e sem hormônios.
Em se tratando de DIU hormonal, a grande vantagem é a redução do fluxo menstrual.
Os tipos de DIU.
O DIU de cobre é um dos mais tradicionais que existem. Geralmente com duração de 10 anos, a sua ação é totalmente local dentro do útero, levando a uma reação inflamatória contra os espermatozoides e no endométrio.
A sua vantagem é ser um método anticoncepcional sem hormônios e muito confiável. A desvantagem é que, devido a essa reação inflamatória aumentada, ele pode causar o aumento do fluxo menstrual ou piorar as cólicas menstruais.
Esses efeitos geralmente acontecem mais intensamente nos primeiros meses da colocação do DIU e costumam melhorar com o tempo.
O DIU de prata, que na verdade é feito de cobre e prata, tem duração de cinco anos e uma ação semelhante ao DIU de cobre. Por apresentar uma menor concentração de cobre na sua composição e a prata (que diminui o risco de oxidação da parte do cobre), este tipo de DIU tende a causar um aumento do fluxo menstrual menor quando comparado com DIU de cobre tradicional.
Vale ressaltar que tanto DIU de cobre como DIU de prata apresentam a sua versão mini, que tem um formato diferente (em U) e são utilizadas em mulheres com úteros pequenos ou com história de expulsão anterior ao DIU.
O DIU Mirena é um DIU hormonal, de 5 anos de duração, que apresenta em sua composição o levonorgestrel, uma progesterona que é liberada diariamente dentro do útero. Esse hormônio faz com que haja uma atrofia do endométrio, (a camada interna do útero fica bem fina).
Como consequência, além de alterar o muco cervical, geralmente há uma redução do fluxo menstrual. Algumas mulheres entram até em amenorreia, ou seja, param de menstruar. Essa vantagem faz com que o de Milena seja utilizado em outras situações, além do uso como anticoncepcional: como tratamento para mulheres que apresentam um fluxo menstrual intenso, mulheres com cólicas menstruais e mulheres que não desejam menstruar, assim como também para portadoras de endometriose e adenomiose.
O DIU Kyleena é um DIU hormonal novo no mercado brasileiro. Lançado por aqui em 2020, tem duração de cinco anos e apresenta o mesmo hormônio que o de Mirena: o levonorgestrel, porém em menor concentração.
O tamanho do DIU Kyleena também é menor em relação ao tamanho do Mirena. Com isso, a colocação dele pode ser mais fácil. Por conter menor concentração de hormônio,o Kuleena costuma causar menos efeitos colaterais. Como desvantagem, ele pode causar um pouco mais de escapes e reduzir o fluxo menstrual com menos intensidade quando comparado com o de Mirena.
O DIU pode falhar?
A taxa de falha do DIU é extremamente baixa comparada com a da laqueadura tubária (“ligação das trompas”). Em média, a taxa de falhas dos DIUs hormonais é de 0,2% e de 0,8% nos DIUs não-hormonais.
Ou seja, duas a oito mulheres num universo de mil mulheres podem apresentar uma falha no DIU.
Tem data certa para colocar o DIU?
Qualquer mulher em idade fértil pode optar pela colocação do DIU, contanto que não tenha nenhuma contraindicação para isso – o que será avaliado pelo médico ginecologista.
Inclusive mulheres que nunca tiveram filhos podem optar pelo DIU. O DIU não vai prejudicar o seu futuro reprodutivo
Como é feita a colocação do DIU?
A colocação do DIU pode ser feita em consultório médico ou no centro cirúrgico sob sedação. A realização de ultrassom transvaginal regularmente vai avaliar se a posição do DIU está correta e, com isso, garantir a eficácia do método.
Bom, espero ter esclarecido algumas questões sobre o DIU, mas se ficou alguma dúvida e segue no Instagram (https://instagram.com/dreduardobaracat), manda uma mensagem e a gente conversa por lá também. Ou veja nossos outros artigos e vídeos.
O Dr. Eduardo Baracat é médico ginecologista e obstetra, especialista em cirurgias ginecológicas por videolaparoscopia e histeroscopia. Formado pela Faculdade de Medicina da Santa Casa de São Paulo, concluiu sua residência médica no Hospital Santa Casa de São Paulo e sua especialização em Videolaparoscopia Ginecológica e Histeroscopia na Faculdade de Medicina do ABC. É Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), Especialista em Videolaparoscopia Ginecológica e Histeroscopia (Endoscopia Ginecológica) pela FEBRASGO e Registro de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pelo CREMESP.
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